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单侧耳朵,选配助听器应注意哪些原则?

发布时间:2019-06-10 09:44:10  来源:  作者: 查看:

 

1. 若双侧的听力损失不对称,我们常常选配较差的一侧,条件是:①使用助听器能得到足够的帮助;②好耳一侧在无助听器的情况下足以行使部分功能.

2. 若双耳听力损失在55~80db的范围,选择最接近60db的一侧。
3. 若双耳的听力好于55db或比80db差,并且:①如果双耳敏感性或好耳听阀好于55db,选择较差耳;②双耳敏感性差于80db,选配较好耳;③如果一耳好于55db,而另一侧听阀大于80db,应选配较好耳。一般来讲,若好耳的听阀等于或大于40db,并且双耳听阀的差别等于或大于30db,应选择较好耳。
4. 选配言语辨别好的一侧,这样患者容易接受助听器,尤其在试用一段时间以后。
5. 以往由于助听器的性能和调节受限,一般选配听力图比较平坦的一侧。随着技术发展,听力图型已不如动态范围,言语辨别率等因素重要。但是,对听力图重要部分敏感性正常或陡降型高频损失者,选配成功率仍然不如平坦型者。
6. 选配动态范围宽的一侧,如果动态范围小于30~40db(实际生活中言语声强度的大致范围),若既想听得所有的声音而又不产生耐受问题是困难的。近几年来压缩线路的不断改进,对解决这一难题提供了帮助。
7. 最后,要考虑到患者或亲属的喜好(大多数患者偏好右侧使用助听器)。以上各点仅仅是我们选配时考虑的起点,没有患者同意我们无法做出最佳的选择。我们认为患者的选择(如差耳使用助听器利于会议时的交流等)和较佳的言语辨别率常常是选择哪一侧佩戴助听器的关键。

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